福岡南区の眼科「はせがわ眼科」

加齢黄斑変性とは

加齢黄斑変性は、網膜の中心にある「黄斑」が、年齢とともに傷んでくる病気です。黄斑は、ものの形や色、細かい文字を見分けるための、視力にとって最も大切な部分です。ここに異常が起こると、見たいところがゆがんだり、暗く欠けたりします。
50歳以上の方に多く、喫煙や食生活、体質なども関わっているとされています。高齢化に伴い、日本でも患者さんが増えている病気です。大学病院で加齢黄斑変性の研究に長く携わってきた院長が、お一人お一人丁寧に診療させていただきます。

加齢黄斑変性の症状

ものがゆがんで見える
見ようとする中心部分が暗く見える、欠けて見える
視力が下がってきた
色の見分けがつきにくくなった
ぼやけて、細かい文字が読みづらい

加齢黄斑変性セルフチェック

メガネはいつもどおりかけ、チャートを目から30cmほど離します
片方の目を手でおおい、中心の黒い点を見つめます
線のゆがみや欠け、ぼやけがないか確かめます（反対の目も同様に）
気になる見え方があれば、早めに受診しましょう

加齢黄斑変性の種類

滲出型黄斑変性

網膜の下にある脈絡膜から、脆くて弱い異常な血管（新生血管）が生えてきて、出血したり血液の成分がもれ出したりすることで黄斑が傷むタイプです。治療の対象となるのは、滲出型黄斑変性です。日本人に多いタイプで、進行が早く、急に視力が低下することがあります。網膜の断面を撮影する検査で、むくみや出血の状態を詳しく確認し、治療方針を決めます。治療を早く始めるほど視力を保ちやすいため、ゆがみや見えにくさに気づいたら、できるだけ早く受診してください。

萎縮型黄斑変性

黄斑の細胞が、年齢とともに少しずつ弱って萎縮していくタイプです。進行はゆっくりで、急に視力が落ちることはあまりありません。現時点では、萎縮した組織を元に戻す治療法はありませんが、途中で滲出型に変わることがあるため、定期的な検査が大切です。眼底自発蛍光という撮影方法で、萎縮の広がりを詳しく確認しながら経過を見ていきます。禁煙や、緑黄色野菜を意識した食生活も心がけましょう。

加齢黄斑変性の治療

抗VEGF抗体療法

滲出型の加齢黄斑変性では、新生血管を成長させる「VEGF」という物質の働きを抑える薬を、目の中に注射します。新生血管を縮め、出血やむくみを抑えることで、視力の維持や改善を目指します。注射の前には目薬の麻酔と消毒を十分に行い、注射そのものは数分で終わります。はじめは1か月ごとに数回注射し、その後は目の状態を見ながら間隔を少しずつ延ばしていきます。お一人おひとりに合ったペースで、治療を続けていきましょう。

光線力学療法(PDT)

光に反応する薬を腕の静脈から点滴し、その薬が新生血管に集まったところで弱いレーザーを当て、新生血管を閉じる治療です。抗VEGF抗体療法と組み合わせることで、注射の回数を減らせる場合があります。治療後の数日間は薬の影響で光に敏感になるため、強い日差しを避けて過ごす必要があります。光線力学療法は、当院では行っておりませんので、必要な方には治療を受けられる病院をご紹介しています。